Vedecko-technický pokrok s presahom do zdravotníctva a implementácia
čoraz zložitejších technických postupov do preventívnych stratégií, diagnostických
a liečebných postupov a ošetrovateľských intervencií otvárajú nové
otázky zabezpečenia kvality a
bezpečnosti pacientov. Záujmom jednotlivých
poskytovateľov zdravotníckych služieb z dôvodov naplnenia prijatých štandardov
a poskytovania starostlivosti založenej na dôkazoch je finančná
efektívnosť a udržanie prestíže zdravotníckeho zariadenia. Manažéri v
zdravotníctve
i sami zamestnanci sa usilujú o formovanie kultúry kvality a bezpečnosti.
Jej obsahová dimenzia je multifaktorová, determinovaná medzinárodnými
normami, národnými právnymi úpravami, manažmentom
zdravotníckych zariadení, osobnou
disciplinovanosťou a zodpovednosťou
každého zdravotníckeho pracovníka. Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou
predstavuje kontrolný orgán.
Kvalita zdravotnej vrátane ošetrovateľskej starostlivosti a bezpečnosť pacientov
utvára etablovanú morálnu
hodnotu pracovníkov v zdravotníctve
a súbor funkčne nastavených vnútorných procesov zdravotníckeho zariadenia.
Jej základným atribútom je poskytovanie zdravotnej starostlivosti,
ošetrovateľskú starostlivosť nevynímajúc, na vysokej odbornej úrovni
a
uplatnení dôkazov vedeckovýskumnej činnosti v praxi. Poskytovanie kvalitnej
a bezpečnej zdravotnej starostlivosti je zároveň základnou a prirodzene
očakávanou požiadavkou prijímateľov zdravotníckych služieb – pacientov.
Sestry sú významným subjektom v rámci
zabezpečenia kvality a kultúry
bezpečnosti pacientov v každom zdravotníckom zariadení v rozsahu stanovených
štandardov a požiadaviek. Existuje viacero potvrdených determinujúcich
faktorov, ktoré zvyšujú podiel participácie sestier na procese zabezpečenia
bezpečnosti pacientov v rámci poskytovania zdravotníckych služieb.
Majú najpočetnejšie zastúpenie medzi jednotlivými zdravotníckymi pracovníkmi
a z hľadiska časovej analýzy majú najdlhší bezprostredný kontakt
s pacientom počas pracovného času. Intervencie v
rozsahu ich kompetencií
predstavujú súbor rôznorodých činností vyžadujúcich širokú erudíciu, precízne
zručnosti a uplatnenie kritického myslenia. Rovnaké požiadavky sú
kladené na všetkých členov multidisciplinárneho tímu poskytovateľov zdravotnej
starostlivosti, či už ide o pôrodnú asistentku, fyzioterapeuta, zdravotníckeho
záchranára, rádiologického technika, nutričného terapeuta,
dentálnu hygieničku alebo lekára či zubného lekára a i. Výkon každého
zdravotníckeho povolania umožňuje špecifikovať
determinanty spoločné i jedinečné
pre naplnenie kultúry kvality a bezpečnosti pacienta.
Kvalita zdravotnej starostlivosti a bezpečnosť pacientov si vyžadujú integ -
rovaný prístup všetkých zainteresovaných strán. Ich naplnenie sa začína
procesom
vzdelávania počas pregraduálnej prípravy na výkon zdravotníckeho
povolania. Proces stotožnenia sa a prijatia morálnych noriem je výzvou
adaptačnej fázy. Realita každodenných intervencií v pracovnom procese si
vyžaduje angažovanosť a osobnú zodpovednosť v
predchádzaní pochybení
a nežiaducich udalostí. Dôsledné monitorovanie kvality a bezpečnosti je napĺňané
procesmi nastavenia medzinárodných a národných noriem výkonu
zdravotníckej praxe, manažmentom včasného hlásenia rizika pochybenia,
chýb a nežiaducich
udalostí, objektívnym preskúmaním pochybení a efektívnym
manažmentom riešenia zistených rizík a udalostí. Význam problematiky
bezpečnosti pacientov podčiarkuje i skutočnosť, že riziko či naplnenie
pochybenia vytvárajú silný predpoklad negatívneho dosahu na
kvalitu
poskytovanej zdravotnej starostlivosti, zhoršenie zdravotného stavu pacienta,
ba až jeho poškodenie s následkom smrti.
Kvalita a bezpečnosť zdravotnej starostlivosti je permanentné úsilie manažérov
a zdravotníkov, napĺňané prevzatím osobnej
zodpovednosti, ich erudíciou
a manažérskymi zručnosťami.
Táto vysokoškolská učebnica je určená študentom zdravotníckych študijných
programov v pregraduálnom a doktorandskom štúdiu, v ďalšom
a sústavnom vzdelávaní, sestrám a ďalším zdravotníckym
pracovníkom
v praxi, pedagógom i výskumníkom.
